Биктегравир/эмтрицитабин/тенофовир алафенамид (ТН Биктарви) – комбинированный препарат «вся схема в одной таблетке» на основе ингибитора интегразы, применяемый для лечения ВИЧ. Биктарви также может быть хорошим вариантом для постконтактной профилактики, согласно результатам исследования, представленным на конференции по ретровирусам и оппортунистическим инфекциям (CROI 2024) в Денвере.
Постконтактная профилактика (ПКП) – краткосрочный курс принятия антиретровирусных препаратов после возможного контакта с высоким риском передачи ВИЧ, например, после секса. В отличие от доконтактной профилактики, которую принимают либо на постоянной основе, либо до и после контакта, ПКП предполагает прием полной схемы в течение месяца, начать рекомендуется в течение 72 часов после контакта.
По последним рекомендациям Центров по контролю и профилактике заболеваний США (CDC), в качестве ПКП рекомендуется принимать тенофовир дизопроксила фумарата/эмтрицитабин (ТН Трувада) в течение 28 дней. Кроме того, нужно принимать либо ралтегравир (ТН Исентресс), либо долутегравир (ТН Тивикай). Эти схемы требуют принятия двух разных таблеток, а ралтегравир нужно принимать дважды в день.
Биктарви с режимом приема «1 таблетка в день» может быть более удобной альтернативой.
Исследователь Даррел Тан, доктор медицинских наук из больницы Св. Михаила в Торонто, и его коллеги предоставляют дополнительные доказательства этому. В нем приняли участие 120 человек, получивших ПКП в отделениях неотложной помощи в течение последних шести дней после подтвержденного или потенциального сексуального контакта с риском передачи ВИЧ.
Приверженность к Биктарви оказалось высокой: 88% участников принимали ПКП в течение не менее 28 дней. 12 человек прервали прием досрочно, в основном после 20 дней.
Переносимость препарата в целом была хорошей. Наиболее распространенными нежелательными явлениями были усталость, тошнота, диарея и головная боль.
Среди 66 человек, которые прошли тестирование на ВИЧ через 12 недель, не было ни одного случая сероконверсии ВИЧ.
Ученые пришли к выводу, что ПКП Биктарви – безопасная, хорошо переносимая и эффективная схема, ассоциируемая с высокой приверженностью и отсутствием новых случаев выявления ВИЧ. Биктарви может быть оптимальным выбором благодаря своему удобству, малому количеству нежелательных явлений и низкому риску взаимодействия с другими лекарствами.