Новый анализ показывает семикратный рост коммерческого рынка ДКП, но системные барьеры в здравоохранении по-прежнему ограничивают доступ к эффективной профилактике.
Экспертная группа «Здравресурс» подготовила отчет, посвященный текущей ситуации с доконтактной профилактикой (ДКП) ВИЧ-инфекции в России. ДКП — это рекомендованный ВОЗ и высокоэффективный метод предотвращения заражения ВИЧ путем приема АРВ-препаратов. Анализ показывает, что, несмотря на растущий спрос со стороны населения, доступ к этому методу остается крайне ограниченным из-за серьезных системных барьеров.
Наш анализ показал парадоксальную ситуацию: пока официальная система здравоохранения не замечает ДКП, спрос на нее среди граждан стремительно растет. Отчет подробно разбирает, почему так происходит, и что можно сделать для улучшения ситуации.
- Доконтактная профилактика не включена ни в Государственную стратегию противодействия ВИЧ-инфекции, ни в официальные клинические рекомендации Минздрава. Это главный барьер, который не позволяет врачам уверенно назначать ДКП, а государству — закупать препараты для профилактики.
- Несмотря на все трудности, люди активно ищут способы защитить себя. Анализ аптечных продаж показал семикратный рост закупок препаратов для ДКП в 2024 году. По нашим оценкам, ДКП уже используют от 7 000 до 15 000 человек в России, чаще всего в режиме «по требованию».
- Более 90% спроса приходится на более доступный российский генерик «Доквир». Годовой курс им обходится примерно в 20 000 рублей, в то время как оригинальный препарат «Трувада» стоит свыше 200 000 рублей. Это доказывает, что доступная цена — ключевой фактор для пользователей.
- Наше моделирование подтверждает то, о чем говорит мировой опыт: инвестиции в программу ДКП экономически оправданы. Предотвратить один случай ВИЧ-инфекции для государства в долгосрочной перспективе гораздо дешевле, чем пожизненно лечить одного человека.
- Доступ к ДКП в России крайне неравномерен. Более половины (54%) всех аптечных продаж приходится на Москву.
- Врачи редко информируют о ДКП, поэтому люди ищут информацию в интернете и в некоммерческих организациях (НКО). Это создает риски самолечения без необходимого медицинского контроля.
- Ключевая комбинация для ДКП (тенофовир/эмтрицитабин) не включена в Перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов. Из-за этого цены на нее не регулируются государством и могут сильно отличаться в разных аптеках и регионах.
- В мире уже активно применяются новые, более удобные формы ДКП, например, инъекции длительного действия. В России они не зарегистрированы для профилактики, и планов по их регистрации нет.
Отчет содержит не только анализ проблем, но и подробные, практические рекомендации для всех участников процесса.
Мы убеждены, что широкий доступ к ДКП — это реальный шанс повлиять на эпидемию ВИЧ в нашей стране. Приглашаем всех заинтересованных ознакомиться с нашим исследованием.