С 22 сентября по 20 октября 2026 г. ФКУ «Федеральный центр планирования и лекарственного обеспечения» Минздрава России разместило в ЕИС 63 аукциона на закупку антиретровирусных препаратов для обеспечения пациентов в 2027 году. Суммарная начальная цена уже составляет 35,80 млрд руб. По итогам кампании 2026 года заключено 58 контрактов на 38,26 млрд руб. Кампания на 2027 год, вероятно, еще не завершена, и часть аукционов, в том числе по позициям с меньшим объемом, может быть объявлена позднее. Однако основной объем закупки уже объявлен, поэтому можно сделать предварительные выводы. Контракты на 2027 год пока не заключены. Все цифры по 2027 году относятся к начальным ценам, итоги торгов могут отличаться.
Кампания стартовала раньше, чем в прошлом цикле
Закупка на 2026 год началась 1 декабря 2025 г., а основные лоты размещались с 25 декабря. Закупка на 2027 год открылась почти на десять недель раньше. Срок первого этапа поставки по большинству лотов приходится на период с 20 января по 1 апреля 2027 г. Исключения: долутегравир (не позднее 1 июля 2027 г.) и один из лотов дарунавира 800 мг (до 5 мая). Обеспеченность долутегравиром в первом полугодии будет зависеть от остатков и поставок по контрактам 2026 года.
Больше всего по курсам и по деньгам
По числу курсов лидируют:
- долутегравир (169,3 тыс. курсов, около 26% всех курсов третьих препаратов)
- эфавиренз во всех дозировках (153,1 тыс., 23%)
- линейка элсульфавирина (141,3 тыс., 22%).
Основой большинства схем остаются НИОТ ламивудин 300 мг (422,9 тыс. курсов) и тенофовир 300 мг (363,7 тыс.).
По деньгам первое место занимает линейка элсульфавирина: 9,96 млрд руб. (27,8% суммы), из них 5,55 млрд руб. на комбинированную форму и 4,41 млрд руб. на монопрепарат. Второе место у долутегравира с лотом на 8,82 млрд руб. (24,6%), третье у Биктарви с 6,12 млрд руб. (17,1%). Далее идут Делстриго (2,02 млрд руб., 5,6%) и Генвоя (1,28 млрд руб., 3,6%). Пять позиций дают 78,7% всей начальной суммы.
Разрыв между курсами и расходами остается большим. Эфавиренз занимает 23% курсов и только 1,6% суммы (0,58 млрд руб.). Биктарви получает 5,4% курсов и 17,1% денег, линейка элсульфавирина 21,6% курсов и 27,8% денег. Долутегравир единственный из крупных препаратов, у которого доли примерно совпадают (25,8% курсов и 24,6% суммы).
Цены: за основу взяты итоговые цены 2026 года
По большинству позиций начальная цена за единицу совпадает с ценой контракта 2026 года. Это относится к долутегравиру (142,67 руб.), элсульфавирину (183,31 руб.), Элпиде Комби (201,66 руб.), эфавирензу 600 мг (11,93 руб.) и тенофовиру 300 мг (6,65 руб.). Биктарви (14 091,00 руб. за упаковку) и Генвоя (13 842,00 руб.) предложены по ценам контрактов 2026 года и на 10-12% ниже уровня 2025 года (15 729 руб.). Элсульфавирин остается примерно на 28% дороже долутегравира, снижения цены на него не предложено.
Объемы в сравнении с 2026 годом
| Препарат | Цена за ед. 2026, руб. | НМЦК 2027 за ед., руб. | Курсов 2026 | Курсов 2027 | НМЦК 2027, млрд руб. |
| Долутегравир 50 мг | 142,67 | 142,67 | 162 086 | 169 300 | 8,82 |
| Элсульфавирин 20 мг | 183,31 | 183,31 | 78 432 | 65 897 | 4,41 |
| Элсульфавирин/тенофовир/эмтрицитабин | 201,66 | 201,66 | 68 697 | 75 366 | 5,55 |
| Биктегравир/ТАФ/эмтрицитабин | 469,70 | 469,70 | 31 932 | 35 680 | 6,12 |
| Доравирин/ламивудин/тенофовир | 414,20 | 411,90 | 23 490 | 13 427 | 2,02 |
| Кобицистат/ТАФ/элвитегравир/эмтрицитабин | 461,41 | 461,40 | 7 542 | 7 593 | 1,28 |
| Ралтегравир 400 мг | 36,08 | 36,08 | 28 464 | 25 906 | 0,68 |
| Этравирин 200 мг | 211,43 | 39,36 | 7 491 | 8 232 | 0,24 |
| Эфавиренз 600 мг | 11,93 | 11,93 | 99 220 | 92 079 | 0,40 |
| Эфавиренз 400 мг | 7,97 | 7,97 | 55 174 | 61 013 | 0,18 |
- Долутегравир: +4,4% к объемам 2026 года. В 2026 году закупка делилась на три контракта (8,44 млрд руб.), теперь это один лот на 8,82 млрд руб.
- Элсульфавирин: моноформа сокращена на 16%, а комбинированная форма выросла на 9,7% и теперь превосходит моно по объему. Вся линейка стоит 9,96 млрд руб. против 10,30 млрд руб. в 2026 году (-3,4%). Каждая форма снова закупается одним крупным лотом: моно на 4,36 млрд руб., комбинированная форма на 5,24 млрд руб.
- Биктарви: +11,7% по курсам. Генвоя практически без изменений (+0,7%). Делстриго сокращено на 43%, с 3,55 до 2,02 млрд руб.
- Ингибиторы протеазы: лопинавир/ритонавир 200/50 мг сокращен на 28%, атазанавир во всех формах на 31%. Дарунавир по числу курсов на прежнем уровне (57,5 тыс.), но дороже на 8,9% по сумме из-за формы 400 мг.
- Ралтегравир: таблетки 400 мг сокращены на 9% при цене 36,08 руб., полученной после выхода генериков. Жевательные формы сокращены вдвое и более.
- Базовые НИОТ: тенофовир 300 мг -12,8%, ламивудин 300 мг -4,8%, ритонавир -4,2%.
- Лоты для новых регионов: выросли по Биктарви (+29%), Генвое (+76%), комбинированному элсульфавирину (+12%) и элсульфавирину в моноформе (в 2,8 раза).
Общее число курсов третьих препаратов оценивается в 656 тыс. против 679 тыс. в 2026 году (-3,4%). Доля комбинированных препаратов формата «3 в 1» (Элпида Комби, Биктарви, Генвоя, Делстриго) выросла с 19,4% до 20,1%, а их объем остался на уровне 132 тыс. курсов.
Итоги первых недель кампании
В целом номенклатура консервативна. Государство закупает тот же набор препаратов и меняет только соотношение объемов, а расширение выбора для пациентов упирается в перечень ЖНВЛП.
Заказчик опирается на цены 2026 года и снижения цены на монопольные позиции пока не предлагает. Экономия возникает там, где появилась конкуренция генериков: этравирин 200 мг и ралтегравир. Лоты, где начальная цена совпадает с ценой неудачных торгов прошлого цикла (лопинавир/ритонавир 100/25 мг, зидовудин для инфузий, этравирин 200 мг), несут риск несостоявшихся аукционов. Опыт 2025-2026 годов показывает, что после этого цены, как правило, повышаются.
Источник: ЕИС (zakupki.gov.ru), данные по состоянию на 20 октября 2026 г.; расчеты экспертной группы «Здравресурс». Сравнение сделано с итоговыми ценами контрактов 2026 года по таблице закупок. Курсы рассчитаны как число единиц, деленное на число таблеток в сутки и на 365.
Изображение с сайта https://www.magnific.com/